РОЛЬ ІНФЕКЦІЙНО ЗАПАЛЬНИХ ФАКТОРІВ НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ ЖІНОК ПІД ЧАС ВІЙНИ
DOI:
https://doi.org/10.64108/imh.2025.2.2.19Ключові слова:
вагітність, репродуктивна функція, загроза переривання вагітності, стрес, урогенітальна інфекція, бактеріальний вагіноз, внутрішньо переміщені особи, війна.Анотація
У статті досліджується роль інфекційно-запальних факторів у розвитку невиношування вагітності у жінок в умовах війни в Україні. Акцент зроблено на мікробіологічні аспекти, що сприяють ускладненням вагітності, зокрема в умовах хронічного стресу, зниженого імунітету, порушеної санітарії та обмеженого доступу до медичної допомоги.
Мета роботи. Аналіз індивідуальних карт вагітних щодо чинників ризику невиношування вагітності у жінок під час військових дій 2022-2024р.
Матеріал і методи. В роботі використані класичні і сучасні методи мікробіологічних досліджень з використанням вагітестів на основі бактеріологічних і серологічних показників.
У дослідженні проаналізовано клінічні карти 96 вагітних пацієнток із загрозою переривання вагітності у 2022–2024 рр. Результати показали високий рівень поширеності полімікробних інфекцій, зокрема Ureaplasma spp., Mycoplasma spp., Gardnerella vaginalis, Candida spp., E. coli та інших умовно-патогенних мікроорганізмів.
Виявлено значний зв’язок між порушенням мікробіоти піхви, розвитком бактеріального вагінозу, грибкових інфекцій і ризиком передчасного переривання вагітності, особливо у першому триместрі. Автори наголошують на необхідності комплексного підходу до профілактики, діагностики та лікування інфекцій сечостатевого тракту у вагітних, особливо в умовах воєнного часу, коли значно зростає вразливість жіночого організму.
Отримані дані можуть бути корисними для покращення системи медичного супроводу вагітних у кризових умовах, зокрема для своєчасного виявлення факторів ризику та зниження рівня ускладнень.
Встановлені порушення відзначаються зростанням частоти ідентифікації ентеробактерій, коків з гемолітичними властивостями та грибів роду Candida на фоні зниження частоти та кількісних показників висіву лактофлори, що може бути пов’язано зі значним гормональним дисбалансом за умов зниження імунореактивності організму, виникненням вагінозу.
Частота бактеріального вагінозу в осіб з обтяженим акушерським анамнезом сягає 30-37 %. Поряд із цим загроза переривання вагітності за наявності бактеріального вагінозу зустрічається в 3,6-4,7 раза частіше, ніж у пацієнток з нормоценозом.
Висновки. Важливо зазначити, що питання взаємодії мікробіологічних факторів і невиношування вагітності є складним. Комплексний підхід до профілактики та діагностики цих станів включає як виявлення змін у мікробіоті сечостатевого тракту, так і оперативне усунення виявлених процесів, що особливо важливо у періоди воєнних дій, коли система охорони здоров’я може бути перевантажена і недоступна.
Завантажити
Посилання
1. Zhabchenko, I., Korniiets, N., Kovalenko, T., Tertychna-Teliuk, S., Lishchenko, I., & Bondarenko, O. (2023). Viina, stres, vahitnist: yak uzghodyty problemni pytannia?. Reproduktyvne zdorovia zhinky, (1), 21–28. vylucheno iz https://repro-health.com.ua/article/view/276245
2. Matokhniuk L. O., Overchuk V. A. Vplyv viiny na psykholohichnyi stan vahitnykh zhinok. Visnyk Donetskoho natsionalnoho universytetu imeni Vasylia Stusa. Seriia Psykholohichni nauky. 2024. № 1(4). S. 68–73. URL: https://doi.org/10.31558/2786-8745.2024.1(4).7
3. Markin L. B., Malachynska M. Y. Problema vplyvu faktoriv viiny na perebih vahitnosti u zhinok v ukraini. Aktualni pytannia pediatrii, akusherstva ta hinekolohii. 2025. № 2. S. 5–12. URL: https://doi.org/10.11603/24116-4944.2024.2.15079
4. Taylor-Robinson D. & Lamont R. F. (2011) Mycoplasmas in pregnancy. BJOG.; 118: 164-174. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2010.02766.x
5. Vasylieva, N.A., & Ivakhiv, O.L. (2010) Optymizatsiia likuvannia patsiientiv z ureaplazmozom. Infektsiini khvoroby. № 2. S. 17-21.
6. Borys, O.M. (2020) Korektsiia dysbiotychnykh porushen mikrobiotsenozu pikhvy u vahitnykh. Zdorovia zhinky. № 6. S. 52-55.
7. Nahorna, V.F., & Khepatraud, A. (2007) Mikrobiotsenoz pikhvy u vahitnykh iz zahrozoiu pereryvannia vahitnosti. Odeskyi medychnyi zhurnal. № 3 (65). S. 66-68.
8. Cadieux, P., Burton, J., Kang, C.Y. et al. (2011) Lactobacillus strains and vaginal ecology. JAMA. 287: 1940-1941. https://doi.org/10.1001/jama.287.15.1940
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2025 V. I. Petrosova, M. M. Vakerych, Y. S. Gasynets, L. A. Golomb, O. I. Karbovanets, G. M. Koval (Автор)
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
