ВПЛИВ ПРОГРАМИ КІНЕЗІОТЕРАПІЇ НА ФУНКЦІОНАЛЬНИЙ СТАН КОЛІННОГО СУГЛОБА У ДІТЕЙ ІЗ ЮВЕНІЛЬНИМ ІДІОПАТИЧНИМ АРТРИТОМ
DOI:
https://doi.org/10.64108/imh.2026.3.7.4Ключові слова:
фізична терапія, реабілітація, ювенільний ідіопатичний артрит, кінезіотерапія, діти, захворювання колінного суглоба, артрит колінного суглоба, лікування.Анотація
Резюме. Ювенільний ідіопатичний артрит є найпоширенішим хронічним ревматичним захворюванням дитячого віку, яке характеризується тривалим автоімунним запаленням суглобів невстановленої етіології, що триває понад шість тижнів та дебютує до 16-річного віку. Захворювання має прогресуючий перебіг і нерідко супроводжується розвитком функціональних порушень опорно-рухового апарату, обмеженням рухливості суглобів, больовим синдромом, ранковою скутістю та поступовим зниженням якості життя дітей.
За даними сучасних клінічних досліджень, ураження колінних суглобів є одним із найчастіших проявів ювенільного ідіопатичного артриту та суттєво впливає на рівень фізичної активності пацієнтів. Наслідками тривалого запального процесу можуть бути м'язова слабкість, контрактури, порушення ходи, зменшення амплітуди рухів і формування стійких функціональних обмежень.
Мета. Оцінити ефективність індивідуалізованої програми кінезіотерапії у дітей із ювенільним ідіопатичним артритом шляхом аналізу змін функціонального стану колінного суглоба після курсу фізичної терапії.
Матеріали та методи. Проведено проспективне дослідження за участю 20 дітей віком 7–15 років із ювенільним ідіопатичним артритом та однобічним ураженням колінного суглоба. Пацієнтів розподілили на контрольну та дослідну групи по 10 осіб. Контрольна група отримувала стандартну програму фізичної терапії, тоді як у дослідній групі додатково застосовували індивідуалізовану програму кінезіотерапії. До початку та після завершення двотижневого курсу реабілітації оцінювали інтенсивність больового синдрому за візуальною аналоговою шкалою (VAS), амплітуду рухів у колінному суглобі методом гоніометрії та клінічні прояви захворювання.
Результати. У пацієнтів дослідної групи відзначалося більш виражене зменшення больового синдрому, збільшення амплітуди рухів у колінному суглобі та покращення функціональної активності порівняно з контрольною групою.
Висновки. 1. Індивідуалізована програма кінезіотерапії є ефективним компонентом комплексної фізичної терапії дітей із ювенільним ідіопатичним артритом що сприяє покращенню функціонального стану колінного суглоба та підтверджує доцільність широкого впровадження.
- Використання спеціально підібраних фізичних вправ забезпечує більш виражене зменшення інтенсивності больового синдрому, збільшення амплітуди рухів та покращення функціональної активності порівняно зі стандартною програмою фізичної терапії.
- Індивідуалізація реабілітаційної програми відповідно до клінічного перебігу захворювання та функціональних можливостей пацієнта підвищує ефективність фізичної терапії та сприяє швидшому відновленню рухових функцій.
- Запропонована програма може бути рекомендована для практичного використання фізичними терапевтами у комплексній реабілітації дітей із ювенільним ідіопатичним артритом.
Завантажити
Посилання
1. Onel KB, Horton DB, Lovell DJ, Shenoi S, Cuello CA, Angeles-Han ST, et al. 2021 American College of Rheumatology guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: therapeutic approaches for oligoarthritis, temporomandibular joint arthritis, and systemic juvenile idiopathic arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2022;74(4):521–37. doi: 10.1002/acr.24853
2. Oshlyanska OA, Melanchuk NA. Features of the current course of juvenile arthritis in children. Perinatol I Pediatr. 2019;1(77):42-51. doi: 10.15574/pp.2019.77.42
3. De Witt EM, Shoop-Worrall SJ, Hyrich KL, Wedderburn LR, Yeung RSM, Consolaro A, et al. Treat-to-target strategies in juvenile idiopathic arthritis: current status and future perspectives. Lancet Child Adolesc Health. 2023;7(8):581–92. doi: 10.1016/S2352-4642(23)00089-3
4. Kullberg S, Martin N, Al-Abadi E, Armon K, Bailey K, Ciurtin C, et al. Biologic disease-modifying antirheumatic drugs in juvenile idiopathic arthritis: long-term safety and efficacy outcomes. Pediatr Rheumatol Online J. 2024;22(1):53. doi: 10.1186/s12969-024-00985-7
5. Kessel C, Hedrich CM, Foell D. Pathophysiology and target-specific therapies in systemic juvenile idiopathic arthritis and Still's disease. Nat Rev Rheumatol. 2021;17(10):613–28. doi: 10.1038/s41584-021-00673-3
6. Aydemir B, Muhammad LN, Song J, Lee YC, Heisler AC, Wohlfahrt A, et al. Associations between changes in pain sensitization and disease activity following disease-modifying antirheumatic drug therapy in arthritis. Arthritis Rheumatol. 2023;75(4):512–21. doi: 10.1002/art.42365
7. Japan College of Rheumatology. Recommendations for the treatment of juvenile idiopathic arthritis with oligoarthritis or polyarthritis: 2024 update. Mod Rheumatol. 2024;34(5):894–908. doi: 10.1093/mr/roae042
8. Oshlyanska OA, Boiko YY. [Optimization of management of children with juvenile idiopathic arthritis during remission and during transition to adult rheumatology service care]. Ukrayinskyi Revmatolohichnyi Zhurnal. 2022;87:15–22. Ukrainian. doi: 10.32471/rheumatology.2022.87.15233
9. Marushko TV, Hyshchak TV, Boichuk OV. [Use of biological therapy in the treatment of severe juvenile idiopathic arthritis: experience and modern algorithms]. Zaporozhskyi Medychnyi Zhurnal [Internet]. 2023 [cited 2026 Aug 5];25(3):210–7. Available from: http://zmzh.zsmu.edu.ua/article/view/277028 Ukrainian.
10. Khyts AR. [Pediatric rheumatology: features of juvenile idiopathic arthritis treatment in light of modern healthcare reforms]. Ukrayinskyi Medychnyi Chasopys. 2020:10–13. Ukrainian.
11. Shyshchuk VD, Shyshchuk DV, Terekhov AM, Nurein NM. [Arthritis: classification, diagnosis, treatment and prevention]. Sumy: Fabryka Druku; 2018. 40 p. Ukrainian.
12. Ministry of Health of Ukraine. [International Classification of Functioning, Disability and Health] [Internet]. Kyiv: MOH of Ukraine; 2018 [cited 2026 Sep 10]. Available from: https://moz.gov.ua/uploads/2/11374-9898_dn_20181221_2449.pdf Ukrainian.
13. British Society for Paediatric and Adolescent Rheumatology, Royal College of Ophthalmologists. Guidelines for screening for uveitis in juvenile idiopathic arthritis. London: BSPAR/RCOphth; 2006.
14. Cassidy JT, Petty RE, Laxer RM, Lindsley CB. Textbook of pediatric rheumatology. 5th ed. Philadelphia: Elsevier Saunders; 2005. 792 p.
15. Hofer M, Southwood TR. Classification of childhood arthritis. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2002;16(3):379–89. doi:10.1053/berh.2002.0235
Завантаження
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2026 М. В. Зелінська, Ю. С. Куравська (Автор)
Ця робота ліцензується відповідно до ліцензії Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
