PREPARATION OF THE STUMBLE FOR PROSTHESIS AT THE TRANSTIBIAL LEVEL IN THE LONG-TERM REHABILITATION PERIOD

Анотація

Ампутація нижньої кінцівки — одна з найсерйозніших травм, що супроводжується суттєвими змінами в анатомії, функції, психологічному стані та соціальній адаптації людини. У випадку транстібіальної ампутації (ампутації на рівні гомілки) зберігається колінний суглоб, що дає можливість досягти більш природної ходи та зменшити енергетичні витрати під час руху. З початком повномасштабної війни в Україні кількість військовослужбовців, які зазнали ампутацій кінцівок, досягла безпрецедентних масштабів. За оцінками 2023 року, в Україні щонайменше 20 000 осіб, переважно військових, перенесли одну чи кілька ампутацій, тоді як інші джерела наводять діапазон від 20 000 до 50 000 українських військових, які втратили кінцівки внаслідок бойових дій

Обґрунтування дослідження полягає в тому, що сучасні методи протезування включно з біонічними, вимагають високого рівня підготовки пацієнта: з точки зору стану кукси, м’язової сили, трофіки тканин, психоемоційної готовності, балансних навичок. У військовому контексті до цього додаються додаткові ускладнення: множинні травми, дефекти тканин, посттравматичні синдроми, необхідність швидкої реабілітації задля повернення до активного життя або служби.

Мета проаналізувати сучасні методи підготовки кукси до протезування на транстібіальному рівні в довготривалому періоді реабілітації, з урахуванням мінно-вибухових травм військових в Україні, та удосконалити реабілітаційні втручання фізичних терапевтів.

Завданням дослідженням було:

1. Описати анатомо-функціональні вимоги до кукси у військових пацієнтів.
2. Проаналізувати етапи довготривалої реабілітації з акцентом на підготовку до протезування.

Надати доказові та практичні рекомендації для фізичних терапевтів при роботі з військовими які втратили кінцівки.

Тривалість довготривалої реабілітації залежить від тяжкості травматичного ушкодження і в середньому становить 6–12 місяців, при складних мінно-вибухових пораненнях може перевищувати 18 місяців.